Inschrijving 2023-2024

Schrijf je hier in voor het Chirojaar 2023-2024

 

 

 

0%

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum (../../....) *

Rijksregisternummer *

jj.mm.dd-xxx.cc

Straat + huisnummer *

Postcode + gemeente *

Verhuisd

Ik ben vorig jaar verhuisd.

Telefoonnummer 1 *

Ingeven met / en punten zoals 014/00.00.00 of als 0497/00.00.00

Telefoonnummer 2

Ingeven met / en punten zoals 014/00.00.00 of als 0497/00.00.00

E-mailadres kind

E-mailadres ouders *

Leave this field blank

CAPTCHA

Dit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen.

Wiskundige vraag * 14 + 1 =

Los dit eenvoudige wiskundige probleem op en voer het resultaat in. bijv. voor 1+3, voer 4 in.